Данный полис может быть доставлен специалистом ЗАСО "Белнефтестрах". Выберите город доставки из списка:

Город доставки полиса:

Минск Брест Витебск Гомель Гродно Барановичи Могилев Новополоцк Пинск Солигорск Другой город (нет в списке) -

Степень срочности при обработке заказа полиса
Прием и обработка заполненного заказа страхового полиса производится в течение рабочего дня.
Срочно	Да      Нет

Сведения о страхователе:
Фамилия*
Имя*
Отчество*
Cерия паспорта
Номер паспорта
Кем выдан
Когда выдан
Город*
Улица*
Дом, квартира*
Телефон*	+ ( )
Электронная почта

Сведения о застрахованных лицах:
Количество застрахованных лиц	1 2 3 4 5
1) Фамилия, Имя Заполнять на английском языке в полном соответствии с паспортом
Серия, номер паспорта
Дата рождения
2) Фамилия, Имя Заполнять на английском языке в полном соответствии с паспортом
Серия, номер паспорта
Дата рождения
3) Фамилия, Имя Заполнять на английском языке в полном соответствии с паспортом
Серия, номер паспорта
Дата рождения
4) Фамилия, Имя Заполнять на английском языке в полном соответствии с паспортом
Серия, номер паспорта
Дата рождения
5) Фамилия, Имя Заполнять на английском языке в полном соответствии с паспортом
Серия, номер паспорта
Дата рождения
Страна следования Укажите страну, которую Вы планируете посетить
Приобретение страховки	для подачи документов в посольство для поездки, отдыха, командировки другое
Продолжительность поездки Количество дней, которые Вы планируете провести за границей
Срок действия договора страхования	с 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 по 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Страховой полис может быть оформлен сроком до 1 года. Это означает, что Ваш полис действителен в течение указанного промежутка времени. Например, Вам выдали визу сроком 90 дней на полгода с 1 января по 30 июня. Следовательно, срок действия договора страхования будет с 1 января по 30 июня, продолжительность поездки – 90 дней.
Страховая сумма	EUR USD BYR RUR

Цель поездки и дополнительные данные о застрахованных лицах:
Активный отдых, сочетающий занятия видами спорта с продолжительными физическими нагрузками (в том числе экстремальными видами спорта)	Да      Нет
Занятия, сборы, соревнования по любому виду спорта, кроме интеллектуальных	Да      Нет
Застрахованное лицо является профессиональным водителем, выполняющий международные перевозки	Да      Нет
Наименование предприятия, № лицензии, телефон
Студент дневного отделения, учащиеся средних школ	Да      Нет
Учебное заведение, номер студенческого билета
Служебная командировка	Да      Нет
Работник системы концерна "Белнефтехим"	Да      Нет
Оплата страхового взноса в белорусских рублях	Да      Нет
Оплата страхового взноса в иностранной валюте	Да      Нет
Иные сведения

У Вас возникли вопросы? Работает горячая линия.
Для юридических лиц: + 375 17 209 43 27, + 375 44 784 43 99.
Для физических лиц: + 375 17 203 55 05, + 375 17 306 00 45.
Телефоны региональных центров страховых услуг